多媒體與醫學(xué)影像完美結合
2003/09/27
遠程醫療包括遠程影像學(xué)、遠程診斷及會(huì )診、遠程護理等醫療活動(dòng)。從技術(shù)角度上講，它又包括會(huì )議電視技術(shù)，T.120數據會(huì )議、流媒體技術(shù)以及網(wǎng)絡(luò )和認證技術(shù)等。中興通訊作為國內知名的通信設備公司，率先在業(yè)界推出了ZXMVC系列的多媒體通信系統，這套系統將遠程醫療所需的技術(shù)很好地融合在一起，在此次抗SARS的戰役中，在深圳應急指揮中心、山西省疾病預防控制中心、北京小湯山醫院、以及齊魯醫院得到了很好的運用。5月10日，溫家寶總理在山西省疾病預防控制中心通過(guò)中興通訊研制的“超時(shí)空”多媒體運營(yíng)系統，與運城、臨汾、呂梁、大同等四個(gè)地區的衛生局領(lǐng)導進(jìn)行了“面對面”的交流。
視頻會(huì )議系統在遠程醫療領(lǐng)域有以下幾種應用模式。
點(diǎn)對點(diǎn)方式
該方式用于遠程會(huì )診和疫情匯報（邏輯結構如圖1所示）。
通過(guò)視頻信號的傳輸，醫生可以實(shí)時(shí)了解患者的病情狀況和精神狀態(tài)。系統根據醫生的需要捕捉適合診斷需求的圖像，有選擇地傳輸高分辨率和低分辨率的圖像。在遠程醫療過(guò)程中，可根據圖像傳送的不同需求選擇終端產(chǎn)品，現場(chǎng)直播手術(shù)可采用一體化終端ZXMVC4050，該系統適合放置于會(huì )議室中，圖像顯示在電視機上，醫生借助動(dòng)態(tài)畫(huà)面查看患者身體移動(dòng)能力時(shí)，可采用桌面型終端ZXMVC2020，圖像顯示在電腦顯示器上，傳送分辨率較低和尺寸較小的彩色圖像。
而高清終端ZXMVC6000，采用MPEG-2編解碼，圖像可達到DVD質(zhì)量，適用于遠程觀(guān)看詳細的治療或手術(shù)過(guò)程，也可用于錄制治療過(guò)程作為資料保存。
直播會(huì )診和學(xué)術(shù)交流
除開(kāi)會(huì )以外，醫療部門(mén)需要對各種疑難急重癥患者進(jìn)行遠程、異地、實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)電視直播會(huì )診，并組織國內外專(zhuān)題講座、學(xué)術(shù)交流和手術(shù)觀(guān)摩，而這些都可以采用雙視頻流技術(shù)來(lái)實(shí)現，該技術(shù)適用于同時(shí)顯示講課人圖像、PC機桌面圖像、掃描后的X-ray圖片，甚至直接從X光機，CT機輸出的圖像。
實(shí)時(shí)存儲和隨時(shí)點(diǎn)播
遠程醫療系統面對醫療單位、醫學(xué)院校，充分利用網(wǎng)絡(luò )環(huán)境和寶貴的醫學(xué)資源，通過(guò)流媒體實(shí)時(shí)廣播/點(diǎn)播技術(shù)，把兩者緊密地結合在一起。
ZXMVC系統通過(guò)視頻采集工作站采集醫學(xué)教學(xué)課堂或手術(shù)室的視音頻模擬信號，處理后生成數字視音頻流，通過(guò)視頻服務(wù)器向全網(wǎng)（局域網(wǎng)）同步廣播，局域網(wǎng)客戶(hù)端均可實(shí)時(shí)接收授課或手術(shù)過(guò)程，同時(shí)視頻服務(wù)器可將該視頻授課或手術(shù)過(guò)程存儲為視頻課件，作為以后點(diǎn)播和非實(shí)時(shí)廣播課件來(lái)源。MCU還可自動(dòng)將醫學(xué)課堂上教師演示講義的內容與相應視頻授課過(guò)程同步傳送至客戶(hù)端，實(shí)現數字多媒體醫學(xué)教學(xué)(虛擬醫院組網(wǎng)方式如圖2所示)。
現代多媒體通信技術(shù)與醫學(xué)結合還遠不只這些，其最大的前景是虛擬醫院。虛擬醫院首先要求視頻系統基于Web方式，其構想是把病人掛號、分科就診、檢查、治療、取藥、復查等相關(guān)的程序編入計算機，成為一個(gè)虛擬的局域網(wǎng)。
各科室和藥房的大夫都作為虛擬人，可以與任何個(gè)人電腦和掌上電腦連接。未來(lái)的遠程醫療，將變成任何人在任何地方，都可以通過(guò)身邊的計算機撥通想就診的醫院進(jìn)行就診，獲得醫生的治療方案、藥方等。雖然目前虛擬醫院只是一種理想，但它正在向我們走近，而且必將在不久的將來(lái)得以實(shí)現。
計算機世界網(wǎng)(www.ccw.com.cn)
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