近年來(lái)，信息化的應用推動(dòng)了經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，同時(shí)也使人們的生產(chǎn)方式和生活方式發(fā)生了深刻的變化。隨著(zhù)醫院數字化建設進(jìn)程的推進(jìn)，手術(shù)室作為醫院的核心醫療場(chǎng)所， 其數字化的改造和建設已越來(lái)越受到醫療機構和臨床工作者的重視。
項目背景
北京某醫院，是集醫療、教學(xué)、科研、預防為一體的三級甲等醫院。擁有2000余張病床，39間標準化及現代化手術(shù)室，年收治住院病人約60000人次，每年完成的手術(shù)量達到30000余例。醫院的特性，決定了其手術(shù)量大、手術(shù)難度高、手術(shù)級別要求高的特點(diǎn)。因此，手術(shù)室的優(yōu)化對于醫院的發(fā)展具有不可或缺的重要意義。如何更好地利用現代信息技術(shù)，打造一個(gè)高精尖的、全數字化的高端手術(shù)室，是當前適應醫院發(fā)展需求的緊迫任務(wù)。
經(jīng)過(guò)對各大科室進(jìn)行調研，以及對相關(guān)廠(chǎng)家進(jìn)行實(shí)地考察后，醫院決定對原有的20間手術(shù)室，進(jìn)行數字化的改造建設，使手術(shù)醫生能夠實(shí)時(shí)獲得大量與患者相關(guān)的重要信息，以提高醫生的手術(shù)效率和安全性，并實(shí)現手術(shù)室24小時(shí)監控、手術(shù)信息存儲錄制，遠程會(huì )診、遠程示教等應用；有力提升醫院對所有手術(shù)室的智能化監督和管理，以及醫療資源的有效利用。
改造需求
由于此項目并非新建數字化手術(shù)室，而是在老手術(shù)室的基礎上進(jìn)行改造，因此，技術(shù)難度相對較大，并且院方提出要在不影響手術(shù)正常開(kāi)展的前提條件下進(jìn)行改造。結合各個(gè)科室的調研情況，院方提出如下改造需求及目標：
1、改造完成的數字化手術(shù)室系統可根據不同手術(shù)室的應用，對場(chǎng)景信號、監護信號、醫療設備信號，進(jìn)行采集、調取、存儲錄制。
2、系統具備醫院管理人員隨時(shí)監管手術(shù)室動(dòng)態(tài)信息的功能。院長(cháng)或相關(guān)工作人員，可以根據需求隨時(shí)調看手術(shù)室的監控畫(huà)面。
3、可將手術(shù)室內真實(shí)場(chǎng)景的各種信號，實(shí)時(shí)傳輸到會(huì )診室和示教室，并進(jìn)行遠程交互。打破時(shí)間、空間的限制，實(shí)現遠程會(huì )診和遠程示教應用。
4、手術(shù)醫生可以根據自身的教學(xué)需求本地錄制教學(xué)資源；醫院也可根據院方需求強制錄制遠端視頻資源。
5、為節省醫院投資，盡量實(shí)現與原有的示教室、會(huì )診室其他品牌的視頻終端對接。
6、盡量在施工過(guò)程中不破壞層流潔凈環(huán)境。
7、預留HIS/PACS及其他集中控制管理系統的接口，同時(shí)系統還需滿(mǎn)足未來(lái)移動(dòng)查房、ICU病房監控、移動(dòng)救護等拓展應用。
設計思路
經(jīng)過(guò)多方調研以及現場(chǎng)測試，院方選定了華平股份旗下子公司--華平祥晟的數字化手術(shù)室解決方案。該方案可滿(mǎn)足醫院所有的改造需求，且成本優(yōu)勢明顯。具體設計思路如下：
1、在手術(shù)室吊塔下層部署華平自主研發(fā)的新一代數字化手術(shù)室一體機，實(shí)現對手術(shù)室內環(huán)境、視頻、音頻、醫療等所有設備的集中控制；對HIS、LIS、PACS等所有醫療系統的對接，以及對DSA、腔鏡、超聲、術(shù)中影像等數據、信息的管理和綜合集成應用。
2、 在手術(shù)室安裝高清全景攝像機，實(shí)現360度無(wú)死角監控，以滿(mǎn)足手術(shù)室內動(dòng)態(tài)信息的監管和醫院管理者的隨時(shí)調看。
3、在無(wú)影燈吊臂上安裝高清術(shù)野攝像機，采集術(shù)野范圍內的視頻信息，高清晰記錄手術(shù)全過(guò)程，用于遠程示教、遠程專(zhuān)家會(huì )診、遠程手術(shù)指導等應用。
4、數字化手術(shù)室所有線(xiàn)纜從吊屏臂、吊塔、無(wú)影燈主軸內穿線(xiàn)，吊頂上方的線(xiàn)纜全部從走線(xiàn)槽或PVC走線(xiàn)，不破壞手術(shù)室結構，同時(shí)使整個(gè)手術(shù)室干凈整潔，無(wú)外漏線(xiàn)纜。
5、手術(shù)室到中控室、示教室、會(huì )診室的信號傳輸，采用數字光纖導線(xiàn)，保證高品質(zhì)且清晰的圖像及語(yǔ)音傳輸，實(shí)現手術(shù)視頻和醫學(xué)影像資料共享，全高清手術(shù)直播、手術(shù)示教和遠程會(huì )診等應用。
6、布線(xiàn)施工大部分在手術(shù)室的頂部（凈化層流以外），不破壞手術(shù)室的潔凈環(huán)境。
數字化手術(shù)室全景圖
方案亮點(diǎn)
1、一體化設計，無(wú)需破壞手術(shù)室層流。
現價(jià)段國內外的一體化手術(shù)室系統設備龐大（接近20U高度），不僅占用手術(shù)室極大空間，而且通常需要重新進(jìn)行穿墻布線(xiàn)和規劃裝修，容易造成手術(shù)室層流的破壞，引起手術(shù)室污染。華平新一代一體化手術(shù)室主機體積只有4U，小巧靈活，可直接便捷式安裝在手術(shù)室吊塔上，不僅不破壞現有的手術(shù)室結構，還可縮短施工周期。
2、一個(gè)平臺多種應用，全面提升醫療效率及水平。
可在一個(gè)平臺上實(shí)現數字化手術(shù)室、遠程專(zhuān)家會(huì )診、遠程手術(shù)示教、遠程手術(shù)指導、視頻會(huì )議、ICU病房探視與監護、移動(dòng)救護與轉診等多種應用，通過(guò)數字化和信息化，幫助醫院全面提升醫療效率和服務(wù)水平。
3、開(kāi)放式設計理念，與醫院現有系統無(wú)縫對接。
支持對醫院現有業(yè)務(wù)系統（HIS、PACS、LIS）的集成與融合，醫生可以在手術(shù)或會(huì )診過(guò)程中實(shí)時(shí)調取患者信息，為準確的診斷以及決策提供依據，同時(shí)滿(mǎn)足院方高效、統一監管的需求。
4、強大的兼容性，滿(mǎn)足各種不同應用需求。
系統的兼容涵蓋國內外Stryker、linvetec、Storz、GE、 Philips 、Olympus、 Smith&Nephew等所有主流品牌的設備接口；同時(shí)兼容1080P，1080I，720P等所有主流視頻格式；接口可與DVI-I， DVI-D， VGA， SDI、光纖等10余種主流接口兼容；且其獨有的接口插拔式設計，更能滿(mǎn)足各種不同術(shù)式的要求。
改造效果
- 數字化手術(shù)室改造完成后，給醫院的患者、醫生、管理人員，以及醫療科研團隊等，帶來(lái)了全面的價(jià)值體驗。
- 手術(shù)醫生遠離了眾多線(xiàn)纜的纏繞，術(shù)野干凈整潔，患者完整資料、實(shí)時(shí)生命體征、麻醉監控動(dòng)態(tài)等信息一切盡在掌控之中。
- 醫院管理方，可隨時(shí)了解手術(shù)室內的運轉狀態(tài)，有效提高了醫院的安全控制和管理水平；手術(shù)效率提升，運營(yíng)成本降低。
- 手術(shù)示教、遠程會(huì )診、手術(shù)指導、遠程監護、遠程探視……，全方位現代化的數字化手術(shù)室，為醫院實(shí)現多方位的價(jià)值延伸。
