另一研究顯示,參加續供項目可提高長(cháng)期器械使用,并降低終止率
瑞思邁(ResMed, NYSE: RMD, ASX: RMD)本周在A(yíng)TS 2018國際會(huì )議上呈報的兩項研究分別顯示,遠程患者監護和續供項目可提高患者接受正壓氣道(PAP)治療的遵囑性。

遠程監護有助于依從性
第一項研究是medXcloud,由瑞思邁召集一組醫療保健關(guān)鍵意見(jiàn)領(lǐng)袖,對瑞思邁的世界領(lǐng)先遠程監護網(wǎng)絡(luò )AirView中260多萬(wàn)美國PAP用戶(hù)刪除身份信息的數據進(jìn)行研究。采用這種大數據方法,研究人員觀(guān)察到,啟用PAP治療的患者遵囑性極佳:75%達到CMS依從性閾值*。該數據與非云端互聯(lián)PAP治療及其他慢性?xún)瓤浦委熕幬锵啾葍?yōu)勢明顯,后兩者僅在50%左右。此外,大樣本提示,上述結果可推總,且很可能反映了真實(shí)世界的臨床治療。
續供項目有助于長(cháng)期依從性
另一研究涉及10多萬(wàn)例匹配良好的PAP用戶(hù),瑞思邁及協(xié)作研究人員發(fā)現,在1年期間,參與續供項目的PAP患者每晚睡眠5.6小時(shí),未續供患者為每晚4.5小時(shí),差異達24%。同時(shí),續供患者終止PAP的可能性顯著(zhù)降低,續供組1年終止率為16.1%,對照組為33.8%。
上述兩項研究的研究者、瑞思邁醫學(xué)事務(wù)副總裁Adam Benjafield表示:“上述兩項研究展示了采用云端遠程監護幫助患者達到90天依從性、以及采用面罩續供項目保持長(cháng)期依從性的顯著(zhù)有效方法。這就是為什么每一臺新款瑞思邁PAP器械均有云互聯(lián)而無(wú)需臨床工作者或用戶(hù)進(jìn)行任何設置,也是為什么我們倡導患者參與面罩續供項目來(lái)最大化其長(cháng)期遵囑性,從而改善健康轉歸。”
兩項研究的細節 真實(shí)世界PAP遵囑性:
200多萬(wàn)例患者中大數據方法的結果:瑞思邁探尋了刪除身份信息的AirView數據庫(ResMed Corp., USA)中260多萬(wàn)例使用PAP治療(40.9% CPAP, 49.9% APAP, 9.2% Bilevel)的美國睡眠障礙呼吸(SDB)患者,以調查90天依從性。納入的患者由其醫療保健提供者錄入美國AirView數據庫,且使用無(wú)線(xiàn)互聯(lián)AirSense或AirCurve 10平臺上可用的單一治療模式來(lái)治療SDB。從第1階段2014年10月1日至2017年10月31日錄入的成人患者(18歲以上)中提取數據,該數據包含最初90天內至少1次≥1小時(shí)的器械使用。研究人員定義的主要轉歸指標為采用CMS標準的遵囑性。研究經(jīng)機構評審委員會(huì )(IRB)復核,并免除IRB核查。
續供項目中正壓氣道(PAP)治療的依從性:回顧性分析:將一項患者賬單數據庫(Brightree)中刪除身份信息的數據和一個(gè)遠程監護數據庫(AirView)中刪除身份信息的器械數據發(fā)給一位第三方獨立統計師,由其提供匿名分析結果。納入符合下列標準的患者:在2014年7月1日至2016年6月17日之間啟用PAP治療;符合CMS依從性;通過(guò)遠程監護管理治療(AirView; ResMed)。啟用續供項目的患者(續供組)按1:1比例與未續供患者進(jìn)行傾向性匹配。續供項目連續供應患者的PAP治療設備(面罩系統和/或襯墊)。主要終點(diǎn)是遵囑性,衡量方法是續供組日均器械使用時(shí)間與對照組的比較。次要終點(diǎn)包括遵囑性和器械使用的其他衡量指標,以及治療終止率(既往30天零使用)。研究方案經(jīng)機構評審委員會(huì )復核,并免除IRB核查。
關(guān)于瑞思邁
瑞思邁(ResMed, NYSE: RMD, ASX:RMD)是世界領(lǐng)先的聯(lián)網(wǎng)健康公司,擁有用于日常遠程病人監護的云連接設備500多萬(wàn)臺,在每一次呼吸之間都在幫助改變無(wú)數人的生活。公司屢獲殊榮的設備和軟件解決方案有助于治療和管理睡眠呼吸暫停、慢阻肺和其他呼吸系統疾病。公司6,000名員工的團隊致力于在120多個(gè)國家提高患者的生活質(zhì)量,減少慢性疾病的影響和節省醫保費用。