摘要
對世界各國而言，醫療保健問(wèn)題均是國家面臨的重大挑戰。各國政府必須解決不斷上升的醫療成本、人口老齡化、醫療服務(wù)地區差距以及慢性疾病等問(wèn)題。這些問(wèn)題將嚴重影響政府頒布醫療政策、編制醫療預算以及提供醫療服務(wù)。移動(dòng)技術(shù)的發(fā)展給醫療衛生領(lǐng)域帶來(lái)了新的方向，可以在諸多方面為患者、醫務(wù)工作者和政府部門(mén)帶來(lái)便利。然而，目前移動(dòng)醫療在許多國家尚處于起步階段，存在諸多困難和挑戰。本文將探討如何利用移動(dòng)技術(shù)解決以上問(wèn)題，并就中美兩國在移動(dòng)醫療健康發(fā)展的背景、現狀和趨勢等方面進(jìn)行對比。
一、中美兩國均面臨醫療保健方面的巨大的挑戰
當前隨著(zhù)物價(jià)水平的不斷上升，醫療成本也呈現了迅速增長(cháng)的趨勢。例如，我國2011年醫療衛生總支出費用為24268.78億元人民幣，占國民生產(chǎn)總值（GDP）的5.15%[[1]]。圖1給出了中國2006年至2011年間年均醫療費用數值，從2006年的9800億人民幣，上升到2011年的2.4萬(wàn)億人民幣。
圖1 2006~2011中國年度醫療衛生費用支出情況
在美國，2013年醫療費用總計約29000億美元，預計到2021年將上升至近48000億美元（如圖2所示）[[2]]。醫療保健支出占GDP的百分比，預計從2006年的16.2%上升到2021年的19.6%。
圖2美國年度醫療衛生費用（2006年-2021年）
另一方面，隨著(zhù)物質(zhì)生活水平的提高，中美兩國人口平均壽命已經(jīng)得到了大幅度的延長(cháng)。當前，中美兩國都面臨人口老齡化的問(wèn)題。在中國， 65歲及以上老年人口占總人口比例約為8%[[3]]。在美國，約有4000萬(wàn)65歲及以上老年人口（占總人口比例約12.9%）[[4]]，而隨著(zhù)嬰兒潮一代到達退休年齡，這一比例預計將上升至20％。有研究人員預計，到2050年美國65歲及以上老人比例將超過(guò)20%（約8800萬(wàn)），屆時(shí)中國65歲及以上老年人口比例也將達到33.3％。
醫療健康的問(wèn)題已經(jīng)引起了中美兩國政府的深入關(guān)注，然而不斷增長(cháng)的醫療費用依然給病人帶來(lái)了巨大的壓力。在中國，醫療費用占病人年收入的很大比例（如圖3所示）。近年來(lái)，醫療保險制度不斷深化，但病人仍需要自己承擔醫療費用的35％至50％。同樣，在美國，醫療費用的負擔主要體現為保險費用的大幅上漲。根據Kaiser家庭基金會(huì )的數據，1999~2012年間美國醫療險保費費用已增加了兩倍（如圖4所示）。
圖3中國各類(lèi)衛生支出費用占比（2006~2011）
圖4美國家庭的平均醫療保險開(kāi)銷(xiāo)情況（1999~2012）
考慮到成本上漲等因素，由慢性病所造成的損失很可能大大超出上述數值，例如根據中國衛生和計劃生育委員會(huì )公布《2012年我國衛生和計劃生育事業(yè)發(fā)展統計公報》的數據，2012年中國衛生總費用統計達28914.4億元，比2011年增加4568.5億元[[5]]，即使以這樣的投入增長(cháng)速度，依然遠遠不能滿(mǎn)足中國每年新增慢性病患者的醫療需求。同樣，在美國，雖然醫院門(mén)診、急診或處方藥治療所需費用可能不同，但是治療慢性疾病的費用依然是所有疾病中最高的[[6]]。可以預見(jiàn)的是，不論中國還是美國，未來(lái)慢性病的治療都會(huì )消耗越來(lái)越多的醫療衛生資源，并成為政府財政的巨大負擔。
